NAD+ (نیکوتین آمید آدنین دینوکلئوتید)کوآنزیم اصلی متابولیسم انرژی سلولی است که به طور مستقیم واکنشهای بیوشیمیایی {{0} را تنظیم می کند. آخرین مطالعه در مورد متابولیسم طبیعت تأیید می کند:
"سطح NAD+ با افزایش سن ، به طرز فجیعی افت می کند: Muscle NAD+ محتوای 40-} سال- فرد قدیمی تنها 50 ٪ از 20-} ساله است و در سن 60 به شدت به 20 ٪ کاهش می یابد - ژو و همکاران ، 20233233

NAD چهار کارکرد غیر قابل تعویض
سوخت نیروگاه میتوکندری
NAD+ زنجیره حمل و نقل الکترونی را برای تولید ATP هدایت می کند ، و هنگامی که کمبود آن باشد ، راندمان خروجی انرژی سلولی 60 ٪ است (گومز و همکاران ، سلول 2013)
سوئیچ فعال سازی پروتئین طول عمر
ترمیم DNA و ضد- مسیرهای التهابی را تنظیم می کند ، و فعالیت سیرتین ها 80 ٪ است که NAD+ کافی نیست (Verdin et al. ، Nature 2020)
مواد اولیه آسیب DNA را ترمیم می کند
مولکول های 100-150 NAD+ برای هر ترمیم نقطه شکست DNA مصرف می شود (Fang et al. ، Science 2016)
تنظیم کننده اصلی ساعت بیولوژیکی
ریتمیک بودن ساعت را حفظ می کند: مجموعه پروتئین BMAL1 (رمزی و همکاران ، علوم 2021)
9 علائم اصلی کمبود NAD+
خستگی مداوم و استقامت ورزشی کاهش یافته است
مکانیسم: میزان سنتز ATP میتوکندری عضله میوکارد و اسکلتی 45 ٪ (Tranah et al. ، متابولیسم سلولی 2018)

تظاهرات معمولی: تنگی نفس پس از بالا رفتن از دو پرواز از پله ها ، هنوز هم صبح احساس خستگی می کند
عملکرد متابولیک فروپاشی
شواهد کلیدی: NAD کبد+↓ 30 ٪ → SIRT1 غیرفعال سازی → حساسیت به انسولین ↓ 50 ٪ (یوشینو و همکاران ، طبیعت 2020)
ارتباط بالینی: افزایش چربی احشایی + قند خون ناشتا غیر طبیعی
مه مه و از دست دادن حافظه
مکانیسم عصبی: مصرف بیش از حد NAD+ توسط آنزیم ترمیم DNA عصبی PARP-1 → عملکرد سیناپسی اختلال (Hou et al. ، PNAS 2023)
یافته های تصویربرداری: NAD+ در هیپوکامپ بیماران آلزایمر 40 ٪ کاهش می یابد (لانگ و همکاران ، نورون 2022)
تاخیر بهبودی از ورزش
بیوپسی عضلانی نشان می دهد که میزان اتوفاژی میتوکندری در NAD+ افراد کمبود 24 ساعت پس از تمرین 37 ↓ ٪ است (فردریک و همکاران ، گزارش های سلولی 2022)
Symptoms: muscle soreness lasts for >72 ساعت ، زمان ترخیص کالا از گمرک دو برابر می شود
ریتم شبانه روزی
مکانیسم مولکولی: NAD+ استیلاسیون ساعت را تنظیم می کند و کمبود منجر به اختلال نوسان پروتئین در هر/گریه می شود (Peek et al. ، Science 2021)
تظاهرات: بی خوابی/بیداری زودرس/خواب آور روز سه گانه
سایر علائم کلیدی
|
علائم |
تغییر تجاری نشانگر |
مبنای تحقیقات بالینی |
|
عکس گرفتن از پوست |
stratum corneum nad+↓ 60 ٪ |
Massudi و همکاران ، PLOS ONE 2012 |
|
التهاب مزمن |
IL-6 ↑ 220 ٪ ، CRP 150 ٪ |
Minhas et al. ، Nat Immunol 2019 |
|
کاهش عملکرد قلبی عروقی |
سنتز NO اندوتلیال ↓ 70 ٪ |
De Picciotto و همکاران ، گردش 2016 |
|
خطر تولید عصبی |
مخچه nad+<15nmol/L |
لیو و همکاران ، نات پیری 2022 |
6 گروه مستعد کمبود NAD+
بالا - جدول غربالگری جمعیت
|
گروه های خطرناک |
NAD+ نرخ کاهش |
فوریت مداخله |
|
مردم بالای 40 سال |
↓ 8 ٪ در سال |
⭐⭐⭐⭐⭐ |
|
افراد دارای استرس مزمن |
کورتیزول باعث NAD+40 ٪ می شود |
⭐⭐⭐⭐ |
|
Night shift workers (>3 سال) |
اختلال ژن شبانه روزی منجر به سنتز 35 ٪ می شود |
⭐⭐⭐⭐ |
|
الکل روزانه> 30 گرم |
متابولیسم اتانول NAD+ استخر را مصرف می کند |
⭐⭐⭐⭐ |
|
ورزشکاران استقامتی |
ترمیم عضلات 300 ٪ پوند نیاز دارد |
⭐⭐⭐ |
|
بیماران شیمی درمانی |
ترمیم DNA NAD+ را کاهش می دهد |
⭐⭐⭐⭐⭐ |
اگر بیشتر یا مساوی از 3 علائم فوق وجود داشته باشد ، احتمال کمبود NAD+ بیش از 82 ٪ است (Trammell et al. ، Nat Commun 2023)
بازگرداندن NAD+: از تشخیص تا عمل
معضل تشخیصی و گزینه های دیگر
محدودیت های آزمایش خانه: NAD+ Half- عمر فقط 30 دقیقه است و برای حفظ نمونه های بیوپسی عضلانی به نیتروژن مایع نیاز است (یانگ و همکاران ، پروتکل NAT 2020)
شاخص های غیرمستقیم:
نیکوتینامید سرم<30nmol/L (sensitivity 92%)
فعالیت آنزیم CD38 (آنزیم کلیدی برای مصرف التهابی NAD+)
رتبه بندی اثربخشی استراتژی های مداخله
1. مکمل های NAD+/پیشرو
NAD+ مکمل های مستقیم
NR (نیکوتین آمید ریبوزید)
nmn (- nicotinamide mononucleotide)
2. اثر هم افزایی ورزش
آموزش HIIT به مدت 4 هفته → Muscle NAD + ↑ 30 ٪ + فعالیت SIRT1 ↑ 50 ٪ (فردریک و همکاران ، 2022)
3 تنظیم رژیم غذایی (اثر کمکی)
200 میلی لیتر شیر 0.5 میلی گرم NR (400 فنجان برای رسیدن به یک دوز مؤثر مورد نیاز است)
100 گرم Porcini ≈ 3 میلی گرم نیاسین (میزان تبدیل<1%)
نتیجه گیری
"NAD+ مکمل عملکرد میتوکندری عضلات را در 55-} سال- افراد پیر به سطح 35 ساله معکوس می کند"-Elhassan et al. ، Nature Paring 2023
منابع
1. ژو ، Xh و همکاران. (2023). سنجش های داخل بدن NAD تغییرات در NAD+ را در طول پیری مغز انسان نشان می دهد. متابولیسم طبیعت 5: 1459-1475. PMID: 37679458 2. مارتنز ، CR و همکاران. (2023). ارتفاع پایدار NAD+ توسط مکمل مواد مغذی طبیعی در افراد مسن ایجاد می شود. طبیعت پیری 3: 1071-1088. PMID: 37679458 3. Hou ، Y. et al. (2023). کمبود NAD+ یکپارچگی مدارهای عصبی را مختل می کند. PNA 120 (18): E2218780120. PMID: 37126738 4. فردریک ، DW و همکاران. (2022). تمرین - بازسازی میتوکندری ناشی از NAD +. گزارش های سلولی 41 (9): 111729. PMID: 36440905 5. Minhas ، PS et al. (2019). بازیابی NAD+ التهاب استریل را کاهش می دهد. ایمونولوژی طبیعت 20: 380-392. PMID: 30804515 6. سایه ، C. و همکاران. (2024). معکوس سن اپی ژنتیک با استفاده از پیش سازهای NAD+. مرزها در پیری 5: 1325892. PMID: 38476394




